内蒙古自治区包头市卫生局


关于印发包头市肺结核病防治归口管理实施办法的通知


各旗县区及稀土高新区卫生局，各大厂矿(企业)卫生处(科)市疾病预防控制中心，各有关医疗单位：
为进一步加强我市肺结核病防治归口管理工作，提高肺结核病人的发现率和治愈率，实现我市肺结核病防治规划目标，根据《内蒙古自治区肺结核病归口管理实施办法》，结合我市实际，制定了《包头市肺结核病防治归口管理实施办法》，现印发给你们，请各地区、各单位按要求认真贯彻落实。
附件：包头市肺结核病防治归口管理实施办法


二○○六年八月二十三日


包头市肺结核病防治归口管理实施办法

第一条 为进一步加强肺结核病防治的规范化管理，提高肺结核病人的发现率和治愈率，加速结核病控制工作的进程，根据卫生部《结核病防治管理办法》、《卫生部办公厅关于进一步加强肺结核病疫情报告和病人管理的通知》及《内蒙古自治区肺结核病归口管理实施办法》的要求，结合我市实际，制订本实施办法。
第二条 肺结核病防治归口管理是指各级疾病预防控制中心（卫生防疫站）的结核病防治门诊和指定承担结核病防治工作的医疗卫生机构等组成的防治网络对肺结核病人的发现、诊断、报告、登记、转诊、治疗、管理等工作实施统一管理。
第三条 肺结核病防治工作实行属地管理原则。各级卫生行政部门负责组织领导本辖区肺结核病防治归口管理工作，将肺结核病归口管理工作纳入对当地医疗卫生单位年度工作目标管理考核的内容。各级卫生行政部门和疾病预防控制中心（卫生防疫站）要定期或不定期组织对本辖区医疗卫生单位的肺结核病人发现、报告、转诊、治疗和管理等归口管理工作的监督与检查。
第四条 各级疾病预防控制中心（卫生防疫站）具体负责肺结核病归口管理的指导管理工作。旗县区疾病预防控制中心（卫生防疫站）作为当地肺结核病定点诊治单位，负责肺结核病的确诊、报告、治疗、管理等工作，承担肺结核病人门诊免费治疗及管理。其他任何医疗卫生机构不承担肺结核病例确诊工作。
第五条 各级各类医疗卫生机构要加强肺结核病归口管理工作的领导，制定具体的肺结核病归口管理制度，进一步明确各类医务人员在肺结核病防治中的职责，完善运行机制，落实考核奖惩措施。
各级各类医疗卫生机构要定期组织相关科室人员学习现代结核病控制策略以及相关法律、法规，不断提高业务水平和法律意识，全面掌握工作要点和各项规范，保证肺结核病归口管理工作的有序开展。
市及各旗县区定点医院要在专门科室诊治需住院治疗的肺结核病人，待病人病情稳定后转至当地的疾病预防控制中心（卫生防疫站）继续完成治疗；各乡镇苏木卫生院、村卫生室、社区卫生服务机构要设专（兼）职结核病防治医生，承担可疑肺结核病人的发现、报告、转诊和转送工作，企事业单位医疗机构也要设专（兼）职结核病防治医生，承担可疑肺结核病人的发现、报告、转诊和转送工作。
第六条 各级各类医疗机构都要主动履行肺结核病的筛查、发现、登记、报告、转诊的义务。要主动筛查前来就诊有呼吸道症状的病人，凡是咳嗽、咳痰大于3周或有咯血、血痰等肺结核可疑症状者以及肺结核疑似病人都必须转诊到当地疾病预防控制中心（卫生防疫站）确诊，住院肺结核病人出院后，要将病人及时转至当地疾病预防控制中心（卫生防疫站）进行管理。
第七条 各级各类医疗机构如发现肺结核转诊对象，城市要在12小时内、农村在24小时内向当地疾病预防控制中心（卫生防疫站）进行网络报告和转诊病人。各医疗机构要规范使用门诊肺结核病人、放射科可疑肺结核病人和预防保健科肺结核疫情登记本。
第八条 各级各类医疗机构在发现肺结核病转诊对象后要开具三联转诊单，第一联交病人，告知病人到当地疾病预防控制中心（卫生防疫站）就诊，第二联交单位预保科登记后报当地疾病预防控制中心（卫生防疫站），第三联留存备查。
第九条 旗县区疾病预防控制中心（卫生防疫站）对转来的肺结核病人或疑似肺结核病人进行确诊，对确诊的活动性肺结核病人进行门诊治疗管理，并对符合条件的肺结核病人提供免费抗结核药品，同时进行网络直报和专报。其他各级各类医疗单位不得对肺结核病人进行抗结核治疗（重症、合并症病人除外）。对本辖区以外的流动和暂住肺结核病人要纳入当地结核病管理范畴。
第十条 旗县区疾病预防控制中心（卫生防疫站）在做好因症就诊发现病人工作的同时，随时安排肺结核可疑症状者到疾病预防控制中心（卫生防疫站）进行检查确诊。旗县区疾病预防控制中心（卫生防疫站）要按照卫生部《肺结核病人转诊和追踪实施办法》有关要求，做好网络追踪工作，加大肺结核病人的发现力度。
第十一条 乡镇苏木卫生院、社区卫生服务机构要配合疾病预防控制中心（卫生防疫站）建立追踪病人机制，把辖区内所有已转诊而未到疾病预防控制中心（卫生防疫站）就诊者作为追访对象，组织卫生院医务人员和村（社区）医生进行追踪，及时与病人取得联系，督促病人到当地疾病预防控制中心（卫生防疫站）进行登记、检查和治疗。病人追访工作要求在病例转诊后7天内完成。
第十二条 结核病专科医院严格执行《卫生部办公厅关于进一步加强结核病专科医院结核病防治工作的通知》（卫办疾控发[2005]294号），做好肺结核病的报告与转诊工作。
第十三条 旗县区疾病预防控制中心（卫生防疫站）对确诊的活动性肺结核病人要制定化疗方案，落实门诊治疗管理，对于符合免费条件的肺结核病人提供统一供应的板式组合药或散装药品，并加强服药病人的药物毒、副反应观察，确保用药安全。
第十四条 旗县区及以上定点综合医院承担急诊、留察肺结核病人的救治工作，其他医疗机构不得收治此类病人。凡有气胸、咯血、严重的毒副反应及伴有其他疾病等危及生命的重症肺结核病人为住院对象，旗县区及以上医院承担需要住院的肺结核患者收治工作任务。
第十五条 住院肺结核病人按照国家规定的方案进行治疗，对符合国家规定免费治疗的肺结核病人也可由当地疾病预防控制中心（卫生防疫站）提供免费抗结核药物。
第十六条 乡镇苏木卫生院、社区卫生服务机构医务人员、村医生负责对在当地疾病预防控制中心（卫生防疫站）免费治疗的肺结核病人进行随访、管理，按要求落实病人的服药督导工作，并加强服药病人的药物毒、副反应观察，反应严重的及时报当地疾病预防控制中心（卫生防疫站）。
第十七条 各级疾病预防控制中心（卫生防疫站）要加强抗结核药品的管理，专人保管，专柜存放，做好防潮、防霉、防丢失、防过期等工作。药品要按规定配发，发放手续要齐全，做到账物相符。国家发放的免费抗结核药品，任何单位或个人不得出售或挪作他用。
第十八条 各级各类医疗卫生机构要加强抗结核药品的使用管理，统一使用抗结核病药品的专用处方，同时，在处方上必须注明用于肺结核或肺外结核等用途；非结核性疾患一般不得应用抗结核药品，药房对不符合上述规定的处方不得发药。
第十九条 各级各类医疗卫生机构中承担结核病防治工作的专（兼）职结核病防治人员必须取得执业医师资格，并经市及旗县区疾病预防控制中心（卫生防疫站）培训合格后，方可享有结核病治疗处方权，非专（兼）职结防医生不得对除急诊以外的肺结核病人进行治疗。
第二十条 对于归口管理工作执行好的单位和个人，由当地卫生行政主管部门给予表扬或奖励。对于违反本实施办法的单位和个人，按照《传染病防治法》有关规定，给予相应处罚。




浙江省金华市人民政府


金华市人民政府办公室关于印发《金华市送电线路工程建设有关问题处理办法》的通知 金政办(2001)27号


各县（市、区）人民政府，市政府各有关部门：
　　《金华市送电线路工程建设有关问题处理办法》已经市人民政府第９次常务会议通过，现印发给你们，自印发之日起实施。

金华市人民政府　
二ＯＯ一年四月二十四日

金华市送电线路工程建设有关问题处理办法


　　为确保送电线路工程建设顺利进行，妥善处理有关问题，根据《中华人民共和国土地管理法》和国务院《电力设施保护条例》等法律法规的规定，结合金华实际，特制定本办法。
　　一、本办法适用于新建、扩建２２０千伏及以下送电线路工程。
　　二、新建、扩建的送电线路项目，建设单位应会同当地计划、规划、土管等有关部门、单位进行初步设计审查。初步设计审查批准后，由项目所在地供电部门会同规划建设主管部门划定线路通道保护区并予以控制，在控制区内建房、采矿的，须事先征得电业部门同意。
　　三、为满足送电线路进出变电所的需要，规划部门对已运行和已办理征地红线的变电所围墙外的预留通道实行规划控制，第一基塔（杆）至变电所围墙之间不准建造住房、厂房等建筑物，不得种植松树、杉树、水杉等速长、高大树木。
　　四、送电线路通道内有房屋而又不能避开的，电力设计单位采取增加塔（杆）高度和缩小档距等措施，保证被跨越房屋的安全；规划建设部门不得批准被跨越房屋增高升层。输电线路通道内属于宅基地但尚未建房的，不再批准建房，其土地计划指标由土管部门予以异地解决。经规划建设部门批准，在送电线路两侧建房的，建筑物与送电线路边导线的水平距离应满足《电力设施保护条例实施细则》规定的要求。
　　五、新建和扩建电力、通信、广电等线路及设施，按照后建避开先建、后建顾及先建、后建主动与先建协商的原则，后建需要先建迁移改道的，应给予赔偿。公路与送电线路平行走线的，与送电线路的距离应满足规划红线的要求。
　　六、送电线路塔（杆）基占地采取一次性给被占地户主（单位）经济补偿的方式获得土地使用权。补偿标准为：（１）占用耕地、不带拉线的自立塔，１１０千伏线路每基不超过６００元，２２０千伏线路每基不超过１０００元；拉线的塔（杆）每基不超过３００元。（２）占用非耕地的，一般不超过耕地补偿标准，具体由建设单位与当地政府商定。（３）施工中损坏青苗、地面附着物的，参照当地市场价格，按实计赔。
　　七、送电线路建设穿越林地需砍伐林木或线路塔基需占用林地的，建设单位须事先向当地林业行政主管部门提出申请，林业行政主管部门按有关规定办理审批手续；城市中的树木确需砍伐、移植的，建设单位应向园林行政管理部门报批。对砍伐的林木，建设单位给林木所有者予以一次性补偿，补偿标准参照国家有关规定协商确定。
　　八、处理补偿的程序是，在建设单位与当地乡镇政府、街道办事处商定政策处理标准的基础上，先放样、丈量、登记、施工，后结算。补偿费用以乡镇、街道为单位，由建设单位支付给乡镇政府、街道办事处，乡镇政府、街道办事处支付给村（居）委会，村（居）委会再支付到户，或由乡镇、街道总承包，落实政策处理工作。补偿费用支付情况在乡镇、街道和村（居）委会财务公开栏中公开，接受群众监督。送电线路塔（杆）基建成后，其占地不办理土地使用权证。
　　九、县（市、区）政府负责所辖区域内送电线路工程建设有关问题的协调工作，计划、公安、建设、规划、土管、交通、林业、地矿、广电、通信等部门、单位配合做好有关工作。