国家中医药管理局


关于印发《国家中医药管理局“十一五”重点专科（专病）建设项目重点病种临床诊疗方案审核工作方案》的通知

国中医药医函〔2008〕16号


各有关单位：
根据工作计划安排，各国家中医药管理局“十一五”重点专科（专病）建设项目报送了重点病种临床诊疗方案。为做好重点病种临床诊疗方案审核工作，我司制定了《国家中医药管理局“十一五”重点专科（专病）建设项目重点病种临床诊疗方案审核工作方案》和《国家中医药管理局“十一五”重点专科（专病）建设项目重点病种临床诊疗方案审核工作表》。现印发给你们，请按照《国家中医药管理局“十一五”重点专科（专病）建设项目重点病种临床诊疗方案审核工作方案》要求组织开展审核工作，按期将经审核修改后的重点病种临床诊疗方案、审核报告和专题评价分析报告寄送中国中医药科技开发交流中心。

附件：1．国家中医药管理局“十一五”重点专科（专病）建设项目重点病种临床诊疗方案审核工作方案

2．国家中医药管理局“十一五”重点专科（专病）建设项目重点病种临床诊疗方案审核表



二○○八年三月三日
附件1

国家中医药管理局“十一五”重点专科（专病）
建设项目重点病种临床诊疗方案审核工作方案

按照国家中医药管理局“十一五”重点专科（专病）项目建设的有关要求，各省（区、市）中医药管理部门和有关单位组织各重点专科建设项目报送了重点病种临床诊疗方案。为做好重点病种临床诊疗方案审核工作，现制定有关工作方案。
一、审核范围
全部615个重点专科建设项目。按专业划分如下：
序号 专 业 项目数量 其 中 诊疗方案数量
专科数量 专病数量
1 心血管科 42 37 5 116
2 脑病科 69 54 15 177
3 肝病科 29 29 0 87
4 肾病科 28 27 1 82
5 血液病科 10 10 0 30
6 脾胃病科 31 28 3 87
7 肺病科 15 13 2 41
8 老年病科 8 8 0 24
9 糖尿病 25 20 5 65
10 风湿病 20 14 6 48
11 外 科 30 20 10 70
12 皮肤科 16 14 2 52
13 肛肠科 28 28 0 84
14 肿瘤科 27 24 3 75
15 妇产科 26 20 6 66
16 儿 科 19 19 0 57
17 骨伤科 95 77 18 249
18 针灸科 33 32 1 97
19 推拿科 15 14 1 43
20 眼 科 18 12 6 42
21 耳鼻喉科 9 8 1 25
22 康复科 17 16 1 49
23 精神疾病科 5 5 0 15
合 计 615 529 86 1681

按照有关要求，每个重点专科建设项目报送3个重点病种临床诊疗方案，每个重点专病建设项目报送1个重点专病临床诊疗方案，共计1681个诊疗方案。
二、审核要点
（一）病名确定内涵外延是否明确规范。
（二）所参照的诊断标准是否恰当，是否行业内公认。
（三）中医治疗
1．针对病种临床实际治疗情况，中医治疗方法应按疾病发展过程分阶段（分期）进行整理，分段（分期）是否明确，相对应的措施是否合理。
2．治疗措施的适用范围、使用方法是否明确。
3．疗效水平的初步评估是否合理。要有明确的疗效评估方法，可用相关研究课题予以支撑，也可用本项目一定数量的观察病例加以说明。各单位的疗效评估方法不要求必须一致。
4．该治疗方法是否为临床实际使用的治疗方法，是否有照搬照抄教科书及相关诊疗规范的内容。
（四）中医治疗的难点分析
1．中医治疗方法目前尚不能完全解决或无办法解决的情况分析是否符合实际。
2．针对中医治疗难点的中医应对措施的前瞻性分析是否确切，本病种的主攻方向、创新研究思路和攻克难点的措施方法是否符合实际情况，是否可行。
三、审核方式
将全部重点病种临床诊疗方案按专业划分，由23个协作组牵头单位组织开展审核工作。审核工作可分四个阶段进行。
第一阶段，各协作组牵头单位将本专业的重点病种临床诊疗方案按病种分配至本协作组内的各协作分组，由协作分组牵头单位组织专家开展审核工作，并将专家审核意见报送协作组牵头单位。
第二阶段，各协作组牵头单位对各协作分组报送的专家审核意见进行汇总、整理，并将专家意见反馈各重点专科建设项目，督促各重点专科建设项目根据专家意见对诊疗方案进行修改。
第三阶段，各协作组牵头单位收集、汇总各重点专科建设项目修改后的诊疗方案，组织专家做简要审核并形成审核报告，随同审核修改后的诊疗方案一并寄送中国中医药科技开发交流中心。
第四阶段，各协作组牵头单位对本协作组主攻病种（即各协作分组的重点病种）诊疗方案进行汇总、整理、分析后，形成专题评价分析报告寄送中国中医药科技开发交流中心。专题评价分析报告应包括以下内容：
1．对主攻病种中医治疗的现状进行总体分析，按疾病发展过程对中医治疗方法进行整理，并对中医治疗方法的疗效水平作出初步评估。
2．对中医治疗方法目前尚不能完全解决或无办法解决的情况进行分析。
3．针对上述情况提出本病种的主攻方向、创新研究思路和攻克难点。
四、审核时间安排
（一）2月下旬～3月下旬 各协作组牵头单位主持召开协作组工作会议，研究布置重点病种诊疗方案审核工作和协作组其他工作。
（二）3月下旬～4月上旬 完成第一阶段任务。
（三）4月上旬～4月下旬 完成第二阶段任务。
（四）5月30日前 完成第三阶段任务，将重点病种临床诊疗方案和审核报告寄送中国中医药科技开发交流中心。
（五）6月30日前 完成第四阶段任务，将主攻病种的专题评价分析报告寄送中国中医药科技开发交流中心。
五、审核要求
（一）各协作组、协作分组牵头单位要切实负起责任，制定好工作计划，各牵头单位要提供必要的人力、物力和财力支持。
（二）审核专家要认真填写《国家中医药管理局“十一五”重点专科（专病）建设项目重点病种临床诊疗方案审核表》，不得漏项、缺项。
（三）各协作组牵头单位要于2008年3月20日前将审核工作计划、各协作分组审核专家组成员名单报送国家中医药管理局医政司。
（四）专家审核意见要全部录入计算机，随同专家审核表原件一并寄送中国中医药科技开发交流中心。

附件2

国家中医药管理局“十一五”重点专科（专病）
建设项目重点病种诊疗方案审核表

项目单位：
项目名称：
重点病种1：

审核要点 基本要求或主要审核内容 主要不足及建议
病 名 病名确定内涵外延是否明确规范
诊 断 所参照的诊断标准是否恰当，是否行业内公认
中医治疗 中医治疗方法是否按疾病发展过程分阶段（分期）进行整理，分段（分期）是否明确，相对应的措施是否合理
治疗措施的适用范围、使用方法是否明确
治疗方法是否为临床实际使用的治疗方法，是否有照搬照抄教科书及相关诊疗规范的内容
疗效水平的初步评估是否合理，是否有明确的疗效评估方法
难点分析 中医治疗方法目前尚不能完全解决或无办法解决的情况分析是否符合实际
解决措施 针对中医治疗难点的中医应对措施的前瞻性分析是否确切，本病种的主攻方向、创新研究思路和攻克难点的措施方法是否符合实际情况，是否可行
总体意见
专家签名：
湖南省人大常委会


湖南省建设工程监理条例
湖南省人民代表大会常务委员会



（1998年11月28日湖南省第九届人民代表大会常务委员会第六次会议通过）

第一章 总 则
第一条 为了规范建设工程监理活动，提高建设工程管理水平和投资效益，确保建设工程质量，根据《中华人民共和国建筑法》和其他法律、法规的规定，结合本省实际，制定本条例。
第二条 本条例所称建设工程监理，是指监理单位受建设工程项目法人（以下简称项目法人）的委托，根据有关法律、法规、工程建设合同、监理合同以及其他具有法律约束力的文件，对建设工程的投资、工期和质量实施的监督管理。
第三条 本省推行建设工程监理制度。
从事建设工程监理活动，应当遵循客观、公正、科学和诚实信用的原则。
第四条 县级以上人民政府建设行政管理部门对本行政区域内的建设工程监理活动进行监督管理；其他有关主管部门依照有关法律、法规的规定对本行业的建设工程监理活动进行监督。

第二章 监理单位和监理工程师
第五条 本条例所称监理单位，是指依法取得监理资质证书，具有法人资格，对建设工程项目实施监督管理的社会中介组织。
本条例所称监理工程师，是指依法取得监理工程师资格并经注册取得监理工程师岗位证书，在监理单位从事监理业务的专业人员。
第六条 设立监理单位，应当具备下列条件：
（一）有单位名称和场所；
（二）单位的负责人或者技术负责人必须取得监理工程师资格并具有高级工程师或者高级建筑师职称；
（三）有十名以上具有监理工程师资格的专职从业人员，且各专业结构合理，其中高级工程师或者高级建筑师不少于二人，高级经济师不少于一人；
（四）有十万元以上的注册资金；
（五）国家规定的其他条件。
第七条 申请设立监理单位，应当报省人民政府建设行政管理部门审批。省人民政府建设行政管理部门受理申请后，应当在三十日内决定是否批准。予以批准的，发给监理申请批准书、核定临时监理业务范围；不予批准的，应当自作出决定之日起十五日内通知申请人，并说明理由。
申请设立专业监理单位，可以按照国家有关规定报国务院有关主管部门审批，报省人民政府建设行政管理部门备案。
第八条 经批准设立的监理单位执业满两年后，可以向原批准机关申请核定资质等级，取得资质等级证书。
第九条 监理单位的资质等级核定、业务范围和审批权限，按照国家和省人民政府的有关规定执行。
第十条 实行监理单位资质等级年检制度。年检工作由核定资质等级的机关负责办理，但不得收取年检费用。
第十一条 监理单位应当在核定的监理业务范围内承接监理业务。
监理单位不得转让监理业务。
第十二条 省外监理单位来湘承接监理业务，应当向省人民政府建设行政管理部门申请办理进湘手续。
外国监理单位来湘承接监理业务，应当按照国家有关规定办理手续。
第十三条 实行监理工程师注册制度。
监理工程师执业必须持有国家颁发的监理工程师资格证书，并经有关主管部门注册取得监理工程师岗位证书。
取得监理工程师资格证书但未经注册的，不得以监理工程师的名义从事监理工作。监理工程师不得以个人名义承接监理业务。
第十四条 监理工程师不得涂改、出借或者出卖监理工程师资格证书、监理工程师岗位证书，不得同时在二个或者二个以上监理单位任职。
在职的国家机关工作人员不得在监理单位任职。
第十五条 监理单位及其监理工程师与被监理工程的勘察、设计、施工单位以及工程材料、构配件和设备供应单位，不得有隶属关系或者其他利害关系。
第十六条 经有关部门依法批准成立的监理行业协会，作为对监理单位和监理工程师进行自律管理的社会团体，应当依据协会章程开展活动，反映监理行业的意见和要求，维护监理单位和监理工程师的合法权益，对监理单位和监理工程师违反职业道德和行业纪律的行为予以惩戒。

第三章 监理范围及内容
第十七条 建设工程监理分为建设前期阶段监理、设计阶段监理、施工准备阶段监理、施工阶段监理和保修阶段监理。
第十八条 下列建设工程项目的施工准备阶段、施工阶段、保修阶段应当实行监理：
（一）国家和本省重点建设工程项目；
（二）大中型公用事业建设项目；
（三）商品住宅建设项目；
（四）利用外国政府或者国际金融组织的贷款、捐款建设的工程项目；
（五）储存易燃、易爆、剧毒物品的大中型建设工程项目；
（六）省人民政府规定的其他建设工程项目。
前款规定的建设工程项目的建设前期阶段、设计阶段和前款规定的建设工程项目以外的其他建设工程项目是否实行监理，由项目法人自行决定。
第十九条 项目法人可以委托监理单位承担建设工程全部阶段的监理，也可以委托监理单位承担建设工程部分阶段或者某个阶段的某项内容的监理。但是，施工准备阶段、施工阶段、保修阶段只能委托同一个监理单位监理。具体监理范围和内容由双方签订合同约定。
第二十条 建设前期阶段可以委托监理单位参与的主要内容：
（一）投资项目的决策研究；
（二）建设项目的可行性研究。
第二十一条 设计阶段可以委托监理单位参与的主要内容：
（一）设计方案的评选；
（二）勘察、设计单位的确定；
（三）协助项目法人签订勘察、设计合同并监督实施；
（四）项目设计审核。
第二十二条 施工准备阶段可以委托监理单位参与的主要内容：
（一）协助项目法人组织招标；
（二）施工图预算的审核；
（三）协助项目法人签订施工合同。
第二十三条 施工阶段可以委托监理单位参与的主要内容：
（一）协助项目法人办理开工手续；
（二）分包单位的确认；
（三）施工图纸的会审；
（四）施工单位提出的施工组织设计的审核；
（五）施工单位执行工程承包合同和工程技术规范、标准的检查；
（六）工程材料、构配件和设备的数量及质量的审核；
（七）工程进度、质量和投资的控制，施工单位安全和文明施工保证措施的检查；
（八）设计变更的审核、施工现场的签证、工程的检查，工程付款的签证，协助项目法人进行工程结算。
第二十四条 保修阶段可以委托监理单位参与的主要内容：
（一）工程质量状况检查；
（二）工程质量责任分析；
（三）工程保修监督。

第四章 监理的实施
第二十五条 推行建设工程监理招标投标制度。
政府投资、行政事业单位自筹资金投资、国有企业投资、国家控股的企业投资的属于本条例第十八条第一款规定范围内的建设工程项目，项目法人应当采取招标投标方式择优选择监理单位；其他建设工程项目是否采取招标投标方式选择监理单位，由项目法人自行决定。
第二十六条 监理单位应当与项目法人参照国家有关主管部门制定的标准示范文本，签订书面建设工程监理合同。
建设工程监理合同的主要条款应当包括：监理的范围和内容、双方的权利与义务、监理费的计取标准与支付方式、违约责任、双方约定的其他事项。
项目法人应当自建设工程监理合同签订之日起十五日内，将合同文本报建设行政管理部门备案。
第二十七条 中外合资、外商独资建设和利用国外贷款、捐款建设的工程项目，选择由外国监理单位进行监理的，应当聘请国内监理单位进行合作监理。
中外合作监理，必须签订合作监理合同，采用我国的技术规范；特殊情况下确需采用境外技术规范的，应当报经省人民政府建设行政管理部门批准。
第二十八条 监理单位实施监理应当按照下列程序进行：
（一）组建监理机构，确定监理人员，编制监理规划并将监理规划提交项目法人；
（二）按照工程建设进度分专业编制监理细则；
（三）按照监理细则进行监理；
（四）参与工程竣工验收，签署监理意见；
（五）监理业务完成后，向项目法人移交监理档案资料。
第二十九条 监理单位应当根据合同约定的监理业务，成立由总监理工程师、监理工程师及其他监理人员组成的监理机构。
监理项目实行总监理工程师负责制。总监理工程师应当根据监理合同对建设工程进行监督管理。
第三十条 建设工程项目实施监理前，项目法人应当向勘察、设计以及施工单位发出书面通知，告知监理单位名称、监理内容、监理权限及总监理工程师姓名等事项；总监理工程师应当向勘察、设计以及施工单位发出书面通知，告知项目监理机构组成人员姓名及监理权限。
第三十一条 被监理工程的勘察、设计以及施工单位应当接受监理单位的监督管理，按照监理单位的要求及时提供必要的资料。
第三十二条 承担施工阶段监理业务的监理机构应当进驻施工现场，派驻施工现场的监理工程师应当具备与该工程施工阶段技术要求相适应的专业知识和管理能力。
第三十三条 监理工程师发现工程设计不符合建设工程质量标准、设计规范或者合同约定的质量要求的，应当报告项目法人要求设计单位改正。
工程施工不符合工程设计要求、施工技术标准或者合同约定的，监理工程师应当出具书面通知要求施工单位改正。
第三十四条 实施监理过程中，项目法人对勘察、设计以及施工单位和有关单位的工程建设指令均应通过总监理工程师发布。
项目法人发出的指令违反法律、法规规定的，总监理工程师有权拒绝执行，并书面通知项目法人。
第三十五条 监理单位不得与项目法人或者勘察、设计、施工单位串通，弄虚作假，损害国家或者他人的合法利益。
第三十六条 监理工程师及其他监理人员不履行监理职责或者不称职的，项目法人有权要求监理单位及时更换。
第三十七条 建设工程监理费计取标准按照国家有关规定执行，任何单位和个人不得擅自降低或者抬高。
监理费单独列入工程概算。

第五章 法律责任
第三十八条 项目法人违反本条例第十八条第一款规定，应当实施监理的建设工程项目未实施监理的，责令改正；拒不改正的，不予办理工程报建审批手续。
第三十九条 监理单位违反本条例第十一条规定，超越核定的监理业务范围承接监理业务的，责令停止违法行为，处以三千元以上三万元以下的罚款；可以责令停业整顿，降低资质等级；情节严重的，吊销资质证书；有违法所得的，没收违法所得。
转让监理业务的，责令改正，没收违法所得，可以责令停业整顿，降低资质等级；情节严重的，吊销资质证书。
未取得资质证书承接监理业务的，予以取缔，并处以五千元以上五万元以下的罚款；有违法所得的，没收违法所得。
以欺骗手段取得资质证书的，吊销资质证书，处以三千元以上三万元以下的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第四十条 监理单位违反本条例第三十五条规定，与项目法人或者勘察、设计、施工单位串通，弄虚作假，损害国家或者他人合法利益的，责令改正，处以一万元以上十万元以下的罚款，降低资质等级或者吊销资质证书；有违法所得的，没收违法所得；构成犯罪的，依法追究刑事责任
。
第四十一条 监理单位未履行监理职责，监理工作失误或者与勘察、设计、施工单位串通，弄虚作假，给项目法人造成经济损失的，应当依法承担相应的赔偿责任。
监理工程师及其他监理人员违反本条例规定，工作严重失职，造成重大伤亡事故或者其他严重后果，构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第四十二条 本条例规定的责令停业整顿、降低资质等级和吊销资质证书的行政处罚，由颁发证书的机关决定；其他行政处罚，由县级以上人民政府建设行政管理部门或者有关部门依照法律、法规规定的职权范围决定。
第四十三条 建设行政管理部门及其他有关部门的工作人员在建设工程监理管理工作中玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊，尚不构成犯罪的，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第四十四条 当事人对行政机关作出的具体行政行为不服的，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。

第六章 附 则
第四十五条 本条例自1999年1月1日起施行。



1998年11月28日